더숲 노원문고	제2회 해외레지던스 참가 지원신청서

‣ 신청사업유형	해외레지던스 참가지원
‣ 신청자명
‣ 장르	소설
‣ 등단년도 및 매체	확인할 수 있는 경로가 있어야 합니다. (예:OOOO년 OO신문 신춘문예 소설부문 당선)

※제출된 지원신청서가 더숲&노원문고 레지던스 프로그램 사업평가 및 관리를 위해 외부에 공개될 수 있음에 동의합니다.

※선발 후 내용과 다를시 취소될 수 있습니다.

1		참가 동기 및 사업 목적

□ 참가 동기 및  목적

○

2		세부 추진 계획

□ 체류 기간 동안의 활동 계획

○

□ 외국어 구사 능력 및 해외 체류 활동 경험

○

3		주요 활동 및 경력[2매 이하]

4		기대 성과 및 해당 분야 발전에의 기여도

□ 기대되는 사업 성과 및 해당 분야 발전에의 기여도

○

5		후속 활동 계획[집필 및 출간 계획]

□ 사업 성과를 바탕으로 한 후속 활동 계획

○

6		최근 2 년간 신청자의 주요 문화예술 활동 증빙자료

□	신청자의 홈페이지, 블로그 등 작품 활동을 알 수 있는 온라인 경로가 있다면 기재해 주세요.

□	신청자(단체)의 문화예술 활동 내용(기사 및 작품집 등)

7		아래의 내용에 대한 합의

□	신청자는 체류기간 동안 체류 지역 및 공간과 관련된 에세이를 주 1회 집필하고 홈페이지 및 블로그 등에 게시함에 동의하여야 합니다.

□ 신청자는 체류 공간에서의 생활이 타인에게 방해가 되지 않아야 합니다.

□ 상기 신청서에 대한 내용이 사실과 다를시 취소될 수 있습니다.

상기 내용과 틀림없음을 확인하며 신청서를 제출합니다.

2018년       월          일

신청자 :                                     (인)